ჯანდაცვის რეფორმა გადახედეს! საავადმყოფოს კლავების უფლებების აღმოფხვრა გამოიწვევს ცვლილებებს ჯანდაცვის ინდუსტრიაში!

ცოტა ხნის წინ, ჯანმრთელობის დაზღვევის ეროვნულმა ბიურომ გამოაქვეყნა შეტყობინება, რომელშიც ნათქვამია, რომ 2023 წლის 1 ოქტომბრიდან იგი განახორციელებს საავადმყოფოების დაბრუნების უფლების აღმოფხვრას ქვეყნის მასშტაბით.

ეს პოლისი განიხილება, როგორც ჯანმრთელობის დაზღვევის რეფორმის კიდევ ერთი მთავარი ინიციატივა, რომელიც მიზნად ისახავს ჯანმრთელობის დაცვის რეფორმის გაღრმავებას, ჯანმრთელობის დაზღვევის, სამედიცინო დახმარებისა და მედიცინის სინერგიის განვითარებასა და მმართველობას, ჯანმრთელობის დაზღვევის ფონდის გამოყენების ეფექტურობის გაუმჯობესებას. შეამცირეთ მედიცინის მიმოქცევის ღირებულება და ასევე გადაჭრით ფარმაცევტული საწარმოების ანაზღაურების სირთულის პრობლემა.

მაშ, რას ნიშნავს საავადმყოფოს დაბრუნების უფლების გაუქმება? რა ახალ ცვლილებებს მოუტანს იგი სამედიცინო ინდუსტრიაში? გთხოვთ შემოგვიერთდით ამ საიდუმლოების ამოღებაში.

** რა არის საავადმყოფოს ფასდაკლების უფლებების აღმოფხვრა? **

საავადმყოფოს დაბრუნების უფლების გაუქმება ეხება საზოგადოებრივი საავადმყოფოების, როგორც მყიდველებისა და დევნილების ორმაგი როლის გაუქმებას, და მათი სახელით სამედიცინო დაზღვევის ორგანიზაციების მიერ ფარმაცევტულ საწარმოებზე გადახდების მოგვარებას.

კერძოდ, გადასახადები ეროვნული, პროვინციული ალიანსისთვის, პროვინციულ ცენტრალიზებულ ბენდერულ შესყიდვებზე შერჩეული პროდუქტებისა და საჯარო საავადმყოფოების მიერ შეძენილი ონლაინ შესყიდვების პროდუქტებისთვის გადაიხდება პირდაპირ სამედიცინო დაზღვევის ფონდიდან ფარმაცევტული საწარმოებიდან და გამოიქვითება შესაბამისი საჯარო საავადმყოფოების სამედიცინო დაზღვევის დასახლებიდან საფასური მომდევნო თვისთვის.

დაბრუნების უფლების ამ აღმოფხვრის ფარგლები მოიცავს ყველა საჯარო საავადმყოფოს და ყველა ეროვნულ, პროვინციულ ალიანსს და პროვინციულ ცენტრალიზებულ ბანდაზებულ შესყიდვას არჩეულ პროდუქტებსა და ქსელის შესყიდვის პროდუქტებს.

შერჩეული პროდუქტები ცენტრალიზებულ შესყიდვებში ეხება ნარკომანიის მარეგულირებელი ორგანოების მიერ დამტკიცებულ წამლებს, ნარკომანიის რეგისტრაციის სერთიფიკატებს ან ნარკოტიკების რეგისტრაციის სერთიფიკატებს და ეროვნული ან პროვინციული ნარკომანიის კატალოგის კოდებს.

ჩამოთვლილი შესყიდვების პროდუქტები ეხება ნარკომანიის ზედამხედველობისა და მენეჯმენტის დეპარტამენტის მიერ დამტკიცებულ სახარჯო მასალებს, სამედიცინო მოწყობილობების რეგისტრაციის სერტიფიკატს ან იმპორტირებული სამედიცინო მოწყობილობების რეგისტრაციის სერთიფიკატს, ხოლო კატალოგის სახარჯო კოდექსით ეროვნულ ან პროვინციულ დონეზე, აგრეთვე ინ ვიტრო დიაგნოსტიკური რეაგენტების პროდუქტები, რომლებიც მართავდა სამედიცინო მოწყობილობების მართვის შესაბამისად.

** რა არის საავადმყოფოს დაბრუნების უფლების ამოღების პროცესი? **

საავადმყოფოს დაბრუნების უფლების გაუქმების პროცესი ძირითადად მოიცავს ოთხ ბმულს: მონაცემთა ატვირთვა, კანონპროექტის მიმოხილვა, შერიგების მიმოხილვა და გადახდის გადახდა.

პირველ რიგში, საზოგადოებრივ საავადმყოფოებს მოეთხოვებათ შეავსონ წინა თვის შესყიდვების მონაცემებისა და მასთან დაკავშირებული გადასახადების ატვირთვა ეროვნული სტანდარტიზებული "ნარკოტიკებისა და სახარჯო მასალების შესყიდვების მართვის სისტემაზე" ყოველი თვის მე -5 თვის განმავლობაში. ყოველი თვის მე -8 დღეს, საავადმყოფოები დაადასტურებენ ან შეადგენენ გასული თვის ინვენტარის მონაცემებს.

შემდეგ, ყოველი თვის მე -15 დღემდე, კომპანია დაასრულებს გასული თვის შესყიდვის მონაცემებისა და მასთან დაკავშირებული გადასახადების აუდიტს და დადასტურებას და დროულად დაუბრუნებს რაიმე საეჭვო გადასახადებს ფარმაცევტულ საწარმოებს.

შემდეგ, ყოველი თვის 8 -დან, ფარმაცევტული საწარმოები ავსებენ შესაბამის ინფორმაციას და ატვირთეთ გარიგების გადასახადები, მოთხოვნების შესაბამისად, საჯარო საავადმყოფოებთან ფაქტობრივი შესყიდვისა და განაწილების შეკვეთის შესახებ ინფორმაციის საფუძველზე.

კანონპროექტის შესახებ ინფორმაცია უნდა შეესაბამებოდეს სისტემის მონაცემებს, როგორც საჯარო საავადმყოფოების საფუძველს, რომ დაასახელონ შეთანხმება.

შემდეგ, ყოველი თვის 20 - მდე, ჯანმრთელობის დაზღვევის სააგენტო წარმოქმნის შერიგების განცხადებას შესყიდვების სისტემაში წინა თვის ანგარიშსწორების შესახებ, საავადმყოფოს აუდიტის შედეგების საფუძველზე.

ყოველი თვის 25 -ე დღემდე, საზოგადოებრივი საავადმყოფოები და ფარმაცევტული კომპანიები განიხილავენ და დაადასტურებენ შესყიდვების სისტემის შესახებ შეთანხმების შერიგების განცხადებას. განხილვისა და დადასტურების შემდეგ, შეთანხმების მონაცემები შეთანხმებულია, რომ გადაიხადოს, და თუ იგი დროულად არ დადასტურდა, შეთანხმებულია, რომ გადაიხადოს ნაგულისხმევი.

საჩივრებით, საზოგადოებრივი საავადმყოფოები და ფარმაცევტული საწარმოები შეავსებენ საჩივრების მიზეზებს და დაუბრუნებენ ერთმანეთს და დაიწყებენ განაცხადის დამუშავების განაცხადს მომდევნო თვის 8 -ე ჩათვლით.

დაბოლოს, საქონლის გადახდის გადასახადის განაწილების თვალსაზრისით, გატარების ორგანიზაცია წარმოქმნის ანგარიშსწორების გადახდის შეკვეთებს შესყიდვების სისტემის საშუალებით და გადახდის მონაცემებს უბიძგებს ადგილობრივი ჯანმრთელობის დაზღვევის ფინანსურ ანგარიშსწორებასა და ძირითადი მართვის ბიზნეს სისტემას.

გადახდის გადასახადის მთელი პროცესი დასრულდება ყოველი თვის ბოლოს, რათა უზრუნველყოს ფარმაცევტული კომპანიებისთვის დროული გადასახადები და ანაზღაურდეს შესაბამისი საავადმყოფოების ჯანმრთელობის დაზღვევის ანგარიშსწორების გადასახადები მომდევნო თვის განმავლობაში.

** რა ახალი ცვლილებები მოუტანს საავადმყოფოების გადახდის უფლებას ჯანდაცვის ინდუსტრიაში? **

საავადმყოფოების დაბრუნების უფლების გაუქმება არის შორსმიმავალი მნიშვნელობის რეფორმირების ინიციატივა, რომელიც ფუნდამენტურად შეცვლის ჯანდაცვის ინდუსტრიის ოპერაციის რეჟიმს და საპროცენტო ნიმუშს და მნიშვნელოვან გავლენას მოახდენს ყველა მხარეზე. იგი კონკრეტულად აისახება შემდეგ ასპექტებში:

პირველი, საჯარო საავადმყოფოებისთვის, დაბრუნების უფლების გაუქმება ნიშნავს მნიშვნელოვანი ავტონომიური უფლებისა და შემოსავლის წყაროს დაკარგვას.

წარსულში, საჯარო საავადმყოფოებს შეეძლოთ დამატებითი შემოსავლის მიღება ფარმაცევტულ საწარმოებთან ანაზღაურებადი პერიოდის მოლაპარაკებით ან დარტყმების შუამდგომლობით. ამასთან, ამ პრაქტიკამ ასევე განაპირობა ინტერესების შეჯახება და უსამართლო კონკურენცია საზოგადოებრივ საავადმყოფოებსა და ფარმაცევტულ საწარმოებს შორის, საფრთხეს უქმნის საბაზრო წესრიგს და პაციენტების ინტერესებს.

გადახდის უფლების გაუქმების გაუქმებით, საჯარო საავადმყოფოები ვერ შეძლებენ მოგებას ან ფასდაკლებას საქონლის გადახდისგან, ვერ გამოიყენებენ საქონლის გადახდას, როგორც საბაბი, რომ ნაგულისხმევი ან უარი თქვან ფარმაცევტულ საწარმოებზე.

ეს აიძულებს საზოგადოებრივ საავადმყოფოებს შეცვალონ ოპერაციული აზროვნებისა და მენეჯმენტის რეჟიმი, გააუმჯობესონ შიდა ეფექტურობა და მომსახურების ხარისხი და უფრო მეტად დაეყრდნონ მთავრობის სუბსიდიებსა და პაციენტების გადახდებს.

ფარმაცევტული კომპანიებისთვის, დაბრუნების უფლების გაუქმება ნიშნავს უკან დაბრუნების რთულ პრობლემას გადაჭრას.

წარსულში, საჯარო საავადმყოფოები ინიციატივას და უფლება აქვთ ისაუბრონ გადახდების მოგვარებაში, ხშირად სხვადასხვა მიზეზების გამო, რომ ნაგულისხმევი ან გამოიტანონ საქონლის გადახდა. დაბრუნების უფლების გაუქმება, ფარმაცევტული კომპანიები უშუალოდ სამედიცინო დაზღვევის ფონდიდან იქნებიან, რომ მიიღონ გადახდა, აღარ ექვემდებარება საზოგადოებრივი საავადმყოფოების გავლენას და ჩარევას.

ეს მნიშვნელოვნად შეამსუბუქებს ფინანსურ ზეწოლას ფარმაცევტულ საწარმოებზე, გააუმჯობესებს ფულადი სახსრების მოძრაობას და მომგებიანობას და ხელს შეუწყობს R & D- ში ინვესტიციების გაზრდას და ინოვაციებში, პროდუქციის ხარისხისა და კონკურენტუნარიანობის გასაუმჯობესებლად.

გარდა ამისა, დაბრუნების უფლების გაუქმება ასევე ნიშნავს, რომ ფარმაცევტული საწარმოები უფრო მკაცრი და სტანდარტიზებული ზედამხედველობასა და შეფასებას განიცდი პროდუქტის ეფექტურობა და მომსახურების დონე მომხმარებლებისა და ბაზრის მოსაპოვებლად.

ჯანმრთელობის დაზღვევის ოპერატორებისთვის, დაბრუნების უფლების გაუქმება ნიშნავს უფრო მეტ პასუხისმგებლობას და დავალებებს.

წარსულში, ჯანმრთელობის დაზღვევის ოპერატორებს მხოლოდ საზოგადოებრივი საავადმყოფოებით დასახლება სჭირდებოდათ და არ სჭირდებოდათ ფარმაცევტულ კომპანიებთან უშუალოდ გამკლავება.

დაბრუნების უფლების გაუქმების შემდეგ, ჯანმრთელობის დაზღვევის სააგენტო გახდება გადახდების ანგარიშსწორების მთავარი ორგანო და საჭიროა იმუშაოს საჯარო საავადმყოფოებსა და ფარმაცევტულ კომპანიებთან, რომ განახორციელონ მონაცემთა დოკირება, ბილინგის აუდიტი, საქონლის შერიგების განხილვა და გადახდა და გადახდა ასე რომ

ეს გაზრდის ჯანმრთელობის დაზღვევის სააგენტოების დატვირთვას და რისკს და მოითხოვს მათ გააუმჯობესონ მენეჯმენტი და ინფორმატიზაციის დონე და შექმნან ხმის მონიტორინგისა და შეფასების მექანიზმი, რათა უზრუნველყონ ზუსტი, დროული და უსაფრთხო გადახდის დასახლებები.

დაბოლოს, პაციენტებისთვის, დაბრუნების უფლების გაუქმება ნიშნავს უფრო სამართლიან და გამჭვირვალე სამედიცინო მომსახურებას.

წარსულში, საზოგადოებრივ საავადმყოფოებსა და ფარმაცევტულ კომპანიებს შორის შეღავათებისა და დარტყმების გადაცემის გამო, პაციენტებს ხშირად არ შეეძლოთ ყველაზე ხელსაყრელი ფასების მოპოვება ან ყველაზე შესაფერისი პროდუქტები.

გადახდის უფლების გაუქმების გაუქმებით, საჯარო საავადმყოფოები დაკარგავენ სტიმულს და ადგილს, რომ მიიღონ მოგება ან გამოკითხვა საქონლის გადახდისგან, და ვერ შეძლებენ საქონლის გადახდის გამოყენებას, როგორც საბაბი, რომ უარი თქვან გარკვეულ პროდუქტებზე ან გარკვეულწილად პოპულარიზაციაზე. პროდუქტები.

ეს საშუალებას აძლევს პაციენტებს აირჩიონ ყველაზე შესაფერისი პროდუქტები და მომსახურება მათი საჭიროებებისა და პირობების შესაბამისად, უფრო სამართლიან და გამჭვირვალე საბაზრო გარემოში.

მოკლედ რომ ვთქვათ, საავადმყოფოების დაბრუნების უფლების გაუქმება წარმოადგენს რეფორმების მთავარ ინიციატივას, რომელსაც ექნება შორს მიმავალი გავლენა ჯანდაცვის სექტორზე.

იგი არამარტო გადადის საზოგადოებრივი საავადმყოფოების ოპერაციის რეჟიმში, არამედ არეგულირებს ფარმაცევტული საწარმოების განვითარების რეჟიმს.

ამავე დროს, იგი აუმჯობესებს ჯანმრთელობის დაზღვევის ორგანიზაციების მართვის დონესა და პაციენტთა მომსახურების დონეს. ეს ხელს შეუწყობს ჯანმრთელობის დაზღვევის, სამედიცინო დახმარებისა და ფარმაცევტული საშუალებების სინერგიულ განვითარებასა და მმართველობას, გააუმჯობესებს ჯანმრთელობის დაზღვევის ფონდის გამოყენების ეფექტურობას, შეამცირებს ფარმაცევტული მიმოქცევის ღირებულებას და დაიცვას პაციენტების ლეგიტიმური უფლებები და ინტერესები.

მოდით ველოდოთ ამ რეფორმის წარმატებულ განხორციელებას, რომელიც ხვალ უკეთესს მოუტანს სამედიცინო ინდუსტრიას!

ჰონგგუანი ზრუნავს თქვენს ჯანმრთელობაზე.

იხილეთ მეტი ჰონგგუანის პროდუქტიhttps: // www.hgcmedical.com/პროდუქტები/

თუ არსებობს სამედიცინო კომიქსების საჭიროებები, გთხოვთ, დაგვიკავშირდეთ.

hongguanmedical@outlook.com