ადრეულ ვაზექტომიამ შეიძლება დააჩქაროს ჯანმრთელობის ქრონიკული პრობლემა

- - ამ სტატიის კოპირება ხდებაMedpagetoday

მენოპაუზის დაწყებამდე ორივე საკვერცხის ამოღება დაკავშირებულია ქრონიკული ჯანმრთელობის პრობლემების უფრო მეტ ალბათობასთან და ფიზიკური ფუნქციონირების შემცირებას წლების შემდეგ, განსაკუთრებით ქალებში, რომლებმაც ადრე გაიარეს ოპერაცია, დაფიქსირდა სექციური გამოკვლევა.

ასაკთან შედარებით ასაკთან შედარებით, 46 წლამდე ქალები, რომლებმაც გაიარეს პრემენოპაუზური ორმხრივი ოოფორექტომია (PBO) არაჯანსაღი პირობებისთვის, ან მის გარეშე ჰისტერექტომიის გარეშე, ნაკლებად კარგად ასრულებდნენ ექვსწუთიან გასეირნების ტესტს, რომელიც ადმინისტრირებულ კლინიკაში იყო და უფრო სავარაუდო იყო და უფრო სავარაუდო იყო ჰქონდეს ქრონიკული პირობები:

ასთმა: ან 1.74 (95% CI 1.03-2.93)
ართრიტი: ან 1.64 (95% CI 1.06-2.55)
ობსტრუქციული ძილის აპნოე: ან 2.00 (95% CI 1.23-3.26)
მოტეხილობა: ან 2.86 (95% CI 1.17-6.98)

”ეს შედეგები ხაზს უსვამს ოოფორექტომიის პოტენციურ გრძელვადიან ნეგატიურ შედეგებს კეთილთვისებიანი ან საკვერცხის აღნიშვნების მქონე ქალებისთვის, რომლებიც საკვერცხის კიბოს საშუალო გენეტიკურ რისკს განიცდი მედიცინა უინსტონ-სალემში, NC, მენოპაუზის სტატიაში. ეს შედეგები მნიშვნელოვანია, თუ გავითვალისწინებთ თუ არა ოვარიექტომია (PBO) და ჰისტერექტომია.

სტეფანი ფუბიონი, MD, MBA, მენოპაუზის საზოგადოების სამედიცინო დირექტორი, ამბობს, რომ დასკვნები, რომლებიც ეყრდნობა მაიოს კლინიკის ტუბექტომიასა და დაბერების კოჰორტის კვლევას 2-ს (MOA-2), დაადასტურებს კლინიკოსებს, რომ შეცვალონ თავიანთი პრაქტიკა.

”ეს მხოლოდ იმ ლიტერატურას ემატება, რომ საკვერცხეების ახალგაზრდა ასაკში, განსაკუთრებით კი 46 წლამდე ასაკის მოსაშორებლად, დაკავშირებულია ჯანმრთელობის ცუდი შედეგებთან”, - განუცხადა Faubion– მა MedPage– ს დღეს. ” ამ ეტაპზე, ვფიქრობ, ჩვენ უბრალოდ უნდა მივიღოთ ზომები. ”

Faubion, რომელიც ასევე არის ქალთა ჯანმრთელობის ცენტრის დირექტორი მაიოს კლინიკაში, როჩესტერში, მინესოტა, მაგრამ რომელიც არ იყო ჩართული მიმდინარე კვლევაში, თქვა, რომ მოგვიანებით დაქორწინება (46 -დან 49 წლამდე ასაკის ქალები) ასევე არ არის "არ არის" ქალები) "არ არის" ქალები) ასევე "არ არის" კარგი იდეა, ”კვლევის თანახმად. ამ ჯგუფში გაიზარდა ართრიტისა და ძილის აპნოესთან შედარებით, ვიდრე მათ ასაკთან ერთად თანატოლებთან შედარებით, ხოლო PBO– მა გამოიწვია ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების უფრო მაღალი შანსი მთელ ჯგუფში.

PBO ჯგუფში, დაახლოებით 90 პროცენტმა ასევე გაიარა ჰისტერექტომია, ხოლო 6 პროცენტს ჰქონდა ჰისტერექტომია მანამდე; ასაკთან ერთად ასაკობრივ საცნობარო ჯგუფში, რომელიც არ გაიარა PBO, 9 პროცენტს ჰქონდა ჰისტერექტომია.

მიელკემ დღეს MedPage- ს განუცხადა, რომ საკვერცხეების ამოღება ჰისტერექტომიის დროს (ქალებისთვის მეორე ყველაზე გავრცელებული ოპერაცია) ქალებისთვის ჩვეულებრივი პრაქტიკაა, ნაწილობრივ იმიტომ, რომ ეს გამორიცხავს საკვერცხის კიბოს რისკს.

”ისტორიულად,” - განმარტავს მიელკე, ”ითვლებოდა, რომ საშვილოსნოს ამოღებისთანავე, აღარ იქნებოდა რეპროდუცირების შესაძლებლობა და, შესაბამისად, არ იქნებოდა საჭირო საკვერცხეების ამოღება.” ამასთან, დროთა განმავლობაში, უფრო და უფრო მეტმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ორივე საკვერცხის ამოღება ბუნებრივ მენოპაუზამდე შეიძლება მოჰყვეს გრძელვადიანი შედეგები ან სხვა დაავადებების გრძელვადიანი რისკები.

თუ საკვერცხეები ამოღებულია ბუნებრივი მენოპაუზის წინ, რძემ თქვა, რომ "მკაცრად არის რეკომენდებული", რომ ქალები დარჩნენ ესტროგენულ თერაპიაზე 50 წლამდე.

მკვლევარებმა აღნიშნეს, რომ მიმდინარე კვლევაში შედიოდა PBO– ს დოკუმენტირებული ისტორიის მქონე ქალების ყოვლისმომცველი ფიზიკური შეფასება, ხოლო PBO– ს და ჯანმრთელობის შედეგების შესახებ სხვა კვლევები, ძირითადად სხეულის ფუნქციონირება ან დაბერების სხვა ზომები. ”

შეისწავლეთ დეტალები

მიელკემ და კოლეგებმა გამოიყენეს როჩესტერის ეპიდემიოლოგიის პროექტის (Rep) სამედიცინო ჩანაწერების კავშირის სისტემის და MOA-2 კვლევის მონაცემები, რომლებმაც დაადგინეს ქალები ოლმსტედის ოლქში, მინესოტა, რომელსაც PBO მკურნალობდნენ 1988 და 2007 წლებში და არ იყვნენ. საკვერცხის კიბოს მაღალი რისკი. MOA-2 მონაწილეებს შეადარეს ქალთა საცნობარო ჯგუფს, რომლებმაც არ მიიღეს PBO, დაწყვილებული იყვნენ ქალთა საცნობარო ჯგუფთან, რომლებმაც არ მიიღეს PBO.

2018 წლის მდგომარეობით, როდესაც პირისპირ შესწავლა დაიწყო, PBO- ს და საცნობარო ჯგუფებში მყოფთა უმრავლესობა ჯერ კიდევ ცოცხალი იყო (შესაბამისად, 91.6% და 93.1%).

სამეცნიერო ჯგუფმა მოიწვია 274 ინგლისურენოვანი ქალი MOA-2– დან, რომლებმაც გაიარეს PBO– სთან დაკავშირებული შემდგომი 22 წლის შემდეგ, მათ შორის 161 პაციენტი, რომლებმაც გაიარეს პროცედურა ადრე (46 წლის ასაკამდე) (59%) და 113 პაციენტი რომელმაც პროცედურა გაიარა გვიან (46 -დან 49 წლამდე ასაკის) (41%).

მონაწილეები უნდა ყოფილიყვნენ 55 წლის ან უფროსი ასაკის ჩარიცხვის დროს და გამორიცხავდნენ, თუ პათოლოგიამ აჩვენა ავთვისებიანი PBO- ში, ან თუ ისინი არ ნახეს რეპუტაციაში ბოლო 5 წლის განმავლობაში. მათ ასაკობრივ ასაკში შეესაბამება 240 მონაწილე საცნობარო ჯგუფში, რომელთაც არ ჰქონდათ PBO.

საერთო ჯამში, ქალებს ჰქონდათ საშუალო ასაკი 67 წლის, იყო 97% -99% თეთრი, ხოლო დაახლოებით 60% არასდროს სვამდა.

ქრონიკული დაავადებები შეაფასეს სამედიცინო ჩანაწერებით. ადრე ნახსენები ასოციაციების გარდა, მკვლევარებმა ვერ იპოვნეს რაიმე ასოციაცია PBO და კიბოს, დიაბეტს, დემენციას, ჰიპერტენზიას, ჰიპერლიპიდემიას, გულის არითმიას, თირკმელას, ფარისებრი ჯირკვალს, ან ღვიძლის დაავადებას, ოსტეოპოროზს, ან გარდამავალ იშემიურ შეტევას.

ფიზიკური გამოკვლევა მოიცავდა სიძლიერის და მობილობის ზომებს. ასაკთან შედარებით, ასაკთან შედარებით, ქალებს, რომლებმაც გაიარეს PBO– ს, ჰქონდათ უფრო მაღალი ფარისებრი ჯირკვლის/პტერონავიკულური ცხიმის თანაფარდობა და ცუდად ასრულებდნენ 6-წუთიან გასეირნების ტესტს (-14 მეტრი), ხოლო ქალები, რომლებმაც ადრეული PBO ჩაატარეს, უკეთესად ასრულებდნენ 6-წუთზე. გასეირნების ტესტი (-18 მეტრი). გვიან PBO ჯგუფში ქალებს ჰქონდათ საშუალო საშუალო პროცენტული ცხიმის მასა, აპენდიკულური მჭლე მასა და ზურგის ძვლის მინერალური სიმკვრივე, ვიდრე საცნობარო ჯგუფთან შედარებით.

მიელკემ და კოლეგებმა აღნიშნეს, რომ იმის გამო, რომ კვლევა იყო განივი სექციური, მიზეზობრიობის დადგენა შეუძლებელია და გრძივი კვლევები რეკომენდებულია. მათ ასევე აღნიშნეს, რომ ქალები, რომლებმაც მონაწილეობა მიიღეს კვლევაში, შესაძლოა უფრო ჯანმრთელი ყოფილიყო, ვიდრე ზოგადი მოსახლეობა და მიუთითებს თეთრების უპირატესობას, როგორც კვლევის ერთ -ერთ შეზღუდვას.

ჰონგგუანი ზრუნავს თქვენს ჯანმრთელობაზე.

იხილეთ მეტი ჰონგგუანის პროდუქტიhttps://www.hgcmedical.com/products/

თუ არსებობს სამედიცინო კომიქსების საჭიროებები, გთხოვთ, დაგვიკავშირდეთ.

hongguanmedical@outlook.com